腰椎管狭窄症是好发于老年人集合的常见于脊柱营养不良，可以随之而来小腿疼痛等症状而致神经性，众多保守或手拳法方式已被用来治疗此营养不良，椎板切除拳法是较为都用的有效拳法式，一般在全麻下开展，对各部位负面影响层面尚可。难过的是，对于某些老年人来说，椎板切除拳法仍是充满危险的，因此很多数据集分析部门试布通过超音波手拳法的方式治疗这一营养不良，其中的就最主要近段时间出现的椎弓钉拉长拳法。
10月的J Neurosurg: Spine杂志上登载了Ali Kiapour等美国数据集分析部门开展的并不一定古生物学家及系统性检验，对这一拳法式的效果开展了体外检验数据集分析。
参考以往的方式，数据集分析部门共选取8具有尸体L1-S1古生物学家，先为常规放大镜检验无关组织学反转，移除毛发及筋膜等结构，移去脚踝和关节囊等组织。在L1和S1对称开展通常，通过修正L3-4间盘为总体位确定古生物学家一段距离。
布1 椎弓钉拉长拳法后通常在试验设备上的古生物学家，可见椎弓钉拉长探头的尾端 通常顺利完成后按标准流程开展椎弓钉拉长拳法：可视借助下沿预定额角（L4或L5,或L4+L5）脊柱椎弓钉中的心做为导针，年中额角；然后以专用用具有建立指导工作连接线，做为手工艺骨雷氏（作者概述：该基本功能雷氏齿同方向与椎弓钉公转周期垂直，并可延伸），将椎弓钉与额角连接部雷氏断，雷氏骨现实生活通过可视和触觉调谐精确操控，年中椎弓钉骨壁完全离断而不损伤外围结构。以上操控顺利完成后做为椎弓钉拉长探头，调节其长度使很窄达到4.5mm，锁定拉长探头顺利完成操控。 布2 椎弓钉拉长拳法同一时间后的额角东部截面示意布，可见椎管的截占地面积增大 布3 椎弓钉拉长拳法同一时间后古生物学家侧位示意布，可见椎间下端占地面积增大 校准古生物学家一动、左边-下方侧弯道、左边-下方垂直旋转的动度，施加压力的带电按0.25-Nm以此类推年中10Nm；然后，在垂直400N力量预载重有条件下多次重复以上检验。所有古生物学家除此以外首先在仅存精神状态下顺利完成以上动度检验，然后，4例先为L4脊柱椎弓钉拉长拳法、4例先为L5椎弓钉拉长拳法后分别开展检验；最后，所有古生物学家在L4、L5除此以外开展了拉长拳法的有条件下开展检验。另外，该数据集分析运用系统性方式构建了拳法同一时间、拳法后非线性数学模型，对数学模型动度、椎管和神经钉管的占地面积改变原因开展了评估。 布4 400N预载重有条件下仅存古生物学家、L4拉长拳法后、L5拉长拳法后、L4+L5拉长拳法后四种原因下一动位移较为，各曲线走先为原因基本相符 结果列于明：动度方面，各有条件下测得的数据集较为近，而并不一定校准的数据集也与系统性数据集分析的数据集近。因此，系统性数学模型有效可先为，进而在接下来的系统性数据集分析中的可以见到：椎管和神经钉管占地面积改变方面，当L4椎弓钉开展拉长拳法时，保有拉长层面为2、3、4.5mm的有条件下L4-5间盘总体截面的椎管占地面积减低层面计有10%、15%、22%，而L4、L5除此以外先为拉长拳法时的减低层面则计有13%、20%、30%。L5椎弓钉先为拉长拳法时当其每条保有在2、3、4.5mm人口为120人神经钉管减低层面计有13%、20%、29%，而L4、L5除此以外先为拉长拳法的有条件下其减低层面则计有17%、26%、40%。 列于1 各试验对象L3-4，L4-5，L5-S1，L3-S1节段一动、侧弯道、垂直旋转原因较为 列于2 各古生物学家椎管和椎间下端占地面积减低百分比 【编者按】：该数据集分析通过并不一定和系统性两个角度证实椎弓钉拉长拳法可以减低椎管和神经钉管占地面积，因此可以用来治疗椎管狭窄症。但是，也必须见到，此技拳法的可先为性、可靠度、操控性等诸多问题尚待进一步数据集分析。在将此技拳法真正应用于临床实践同一时间，还有极短的路要走。另外，相比于此数据集分析的正确性，更进一步更着迷那个实现“椎弓钉离断”的骨雷氏和“椎弓钉拉长探头”的构造，而作者并未在文章中的提供详尽数据集和示意布，希望有关的情报的站友分享，提同一时间感谢！ Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.查看信源住址
撰稿： 王爽相关新闻
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