自体移植打造貌似鼻尖(综述)

2021-11-29 07:23:49 来源:
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颈冠状动脉,在亚洲又称隆颈术。疗程主要就其颈背相对于,颈尖所在位置及凸显、颈一组宽度等优化,一个大内嵌很难更好承托的颈部,发挥功用颈部做成。既往颈冠状动脉多运用于差异性人工一个大,人工一个大专一、不剪切可获得满意的疗程特性,可是内嵌后很难与周围诱发复合,容易移动倒置。若强言道更高颈背,就会使黏上皮细胞尴尬诱发向外的压力,所致一个大显露,众所周知是颈尖压强大,一个大可由此膨出。

运用于增生内嵌可有效尽量避免上述出血。内嵌增生一个大于颈尖腹腔,无病菌化学反应,就会与周围一个组织诱发复合,颈尖连续性较小而颈尖黏上皮细胞血供也很好,尽量避免了一个大穿破黏上皮细胞。颈尖的增生一个大内嵌可运用于增生上皮细胞或网状,但网状的软硬度不较难用以承托、做成。比较来说,增生上皮细胞如颈之前隔上皮细胞、耳上皮细胞、肋上皮细胞的一个大有很好承托、较易油画、术后基本上自然等优点。

来自阿尔及利亚的 cerkes 医生等总结自己多年的临床经验,就增生内嵌颈尖冠状动脉做到了一篇流行病学并于 2016 年 1 年初发表在 clinics in plastic sugery 上。

文之前所述,增生上皮细胞内嵌除此以外颈之前隔上皮细胞,因为颈之前隔上皮细胞比较较直、较硬、且在同一疗程野尽量避免二次切开,但是骨量更少;耳廓上皮细胞较软、有固有切线,多数用于自制颈尖一个大、盾状一个大;肋上皮细胞骨量充足,削薄后较难自制长三、直的复合合为一体一个大。

减低颈尖凸显层面

1. 颈小柱合为一体一个大:在两旁外侧踩中间剥离颈小柱腔隙、插入合为一体一个大,并在腔隙和腹腔中间原有一小软一个组织,日后进一步将合为一体与外侧踩切下、或是运用于贯穿切下将侧踩内移等设立联系操作,减低颈尖凸显层面。另外,颈小柱合为一体可以优化颈尖斜向,忽略颈尖下叶角度。合为一体一个大可取用名颈之前隔上皮细胞,将颈之前隔上皮细胞叠层切下可减低承托力度。一小病人颈之前隔骨量不足,也可运用于肋上皮细胞替代。

2. 颈尖一个大:颈小柱合为一体一个大内嵌后,日后设立联系运用于颈尖一个大,颈尖凸显特性更加显著。

3. 颈之前隔前端衔接一个大:该一个大为一长三方形上皮细胞,一个大与颈之前隔前端对位,自前端衔接至外侧踩中间言道高水平褥式切下,将一个大固定在之前轴线上,功用在于使颈尖凸显和优化颈尖转动等缺陷。为了使一个大保持稳定正之前所在位置,可在背部之前隔两旁加用一个大切下固定。

处理事件颈翼上皮细胞侧踩

颈翼侧踩承托急于,颈翼内陷等但会可内嵌本体性一个大承托。如果一般但会很好,运用于颈翼缘一个大内嵌,或是侧踩转动皮瓣(The lateral crural turn-in flap ) 技术, 将侧踩头部移栽后绕过,日后螺旋侧踩后言道切下。

如果但会较不堪重负,只能侧踩承托一个大维持颈孔颈气道基本上。一小病征因侧踩头部所在位置不正、与颈翼缘不平言道所致的颈翼承托急于,在这种但会下也可运用于侧踩一个大或颈翼缘一个大,使其平言道于颈翼、承托颈翼和忽视上缘内陷的缺陷。

较为不堪重负的但会只能用侧踩七度(lateral crura transposition flap)技术,将头部移栽、原有上皮细胞上皮细胞并绕过后七度至前端。如果因侧踩太短所致颈翼回缩,不应通过侧踩承托一个大缩减三侧踩。

上升三过短的颈翼上皮细胞

颈翼上皮细胞过短就会所致冲动颈尖形状、下降颈尖凸显层面,可通过内嵌上皮细胞一个大减低其长三度。另一种方式,可运用于侧踩内移和颈小柱合为一体内嵌减低外侧踩长三度、减低颈尖凸显层面,但操作就会致侧踩比较变短、急于(平面图 1)。

平面图 1 两旁内嵌侧踩一个大缩减三侧踩长三度,侧踩贯穿切下内移了 5 mm,另外将外侧踩退后切下到颈之前隔前端,颈小柱合为一体内嵌外侧踩中间,减低颈尖凸显、优化颈尖本体。

先天性颈翼缺损及不对称

放射治疗原则是内嵌本体性一个大修复颈翼本体。颈尖凸显缺陷可运用于颈小柱合为一体、颈尖一个大、颈之前隔前端衔接一个大,侧踩病变、不对称可运用于侧踩一个大忽视(平面图 2)。

平面图 2 病征有 Binder 综合征,表现为面之前部众所周知颈上颌部发育病变。病征颈尖扁平,颈部上皮细胞本体发育不全。取用肋上皮细胞作复合一个大,复合一个大相关联了 L 型号颈之前隔前端一个大和两旁的颈翼一个大替代不足之处的一小,日后切下一个大塑造原先颈尖白塔和颈尖点。

后天性颈翼上皮细胞病变

后天性的颈翼上皮细胞病变多是因为各种原因如疗程、外伤所致颈尖失去承托本体,相比较的是,如果修复疗程之前以致于去除颈翼上皮细胞或是不恰当的切下更就会加重病变。

1. 修复颈尖凸显及颈尖所在位置:可运用于的一个大包括颈小柱合为一体、颈尖一个大、颈之前隔前端衔接一个大。颈小柱合为一体主要用以支持只剩的颈尖本体。如颈之前隔上皮细胞在初次疗程被以致于脑瘤,则要内嵌颈之前隔前端衔接一个大,在颈之前隔一个大两旁可视一个大在上砖石(平面图 3)。

平面图3 在颈之前隔一个大两旁可视一个大在上砖石

颈尖一个大优化颈尖形状,减低颈尖凸显,盾状颈尖一个大是颈尖做成除此以外,可使颈尖形状明晰、颈尖对称。如盾型号一个大取用名肋上皮细胞,应在上缘锋利朝北隔开筋上皮细胞或是上皮细胞上皮细胞,使其与周围一个组织发挥功用很好(平面图 4)。

平面图 4 在上缘锋利朝北隔开筋上皮细胞

2. 侧踩修复:侧踩显然脑瘤所致颈翼缘内陷,可见颈孔狭窄病变、持续性受阻。一般但会下,可以运用于侧踩一个大修复;如果侧踩及白塔不堪重负损伤,由此可知只能颈小柱合为一体设立联系侧踩一个大加强只剩本体的承托,修复三踩架本体。这样的一个大要求骨量较大,不一定取用名肋上皮细胞,肋上皮细胞削薄后尽可能一个大具有一定弯曲度,日后言道切下设立原先颈尖白塔(平面图 5)。

平面图 5 侧踩修复

成年人病征和其他个别病征的肋上皮细胞息肉明显,很难油画较薄的侧踩一个大,这种但会下不应将侧踩一个大这样一来切下在颈小柱合为一体上(平面图 6)。

平面图 6 将侧踩一个大切下在颈小柱合为一体上

为了掩饰颈小柱合为一体和侧踩一个大融入点的锐角,可在上内嵌颈尖一个大,日后隔开一层筋上皮细胞、上皮细胞上皮细胞,转变成切线自然的颈尖白塔(平面图 7)。

平面图 7 颈尖白塔切线改写

疗程出血

常见出血有颈尖不对称,多见于假置不对。如疗程之前颈小柱合为一体这样一来内嵌脸颊骨上、或是与颈之前隔前端相异在独自一人,术后容易出现一个大滑动、倒置所致颈小柱倾斜,颈孔不对称;侧踩一个大滑动就会牵拉颈内耳黏上皮细胞,受到影响颈翼基本上;颈之前隔前端衔接一个大如与颈之前隔没有人对位,可能遭遇脱出的但会。在术之前根据上述、单侧对比,可尽量避免除此以外下的遭遇。内嵌的一个大太厚就会造成颈尖粗壮,这一但会在肋上皮细胞一个大之前较多见,应在自制一个大时尽可能一个大尽量削薄。

增生内嵌基本上自然、没有人病菌化学反应,尽量避免了人工一个大带来的尴尬和出血,是尤为安全及和合理的涂料,此后增生内嵌的颈尖冠状动脉期望也就会越来越多。对于增生上皮细胞在颈尖外科之前的系统设计特性是可以赞许,至于运用于哪种一个大更值得我们阐述,这样才能使上皮细胞内嵌在颈外科之前充分发挥很大的功用。

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编辑: 杨洁

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