本病症报告了一例下颚切爪融合的病患者透过学科专业的联合病患后，通过一直的随访，核查并所述10年便的针灸效用。
病症详情
2002年，一位赞善斜向中都切爪极大的9岁**因撒谎装饰性问题而被转诊过来（平面图1）。经初步核查，病患者故名腔中都多余的其他乳爪与恒爪大小和大小都乏善可陈正常人，骨头数量上无提高。病患者家族史与既往躁郁症不可考。
平面图1 赞善斜向巨爪症练成前资料。（A）故名内正面像。（B）x支线观景片。（C）根尖片，标记指三处表明两颗骨头的根管视觉是分开的。
更进一步核查注意到，一颗大小不规则的多生爪与赞善斜向中都切爪在麒麟部颈1/3三处融合在了朋友们。然而，通过观景片与根尖片可以假定出有两颗爪的根管视觉是各自分开的(平面图1-B，1-C[标记三处])。这可以被视为是一条垂直向的发育沟把爪麒麟从有约中都1/3三处分成两个锥形爪麒麟引发的并生。患爪爪麒麟有约更远中都总跨距为15mm，而正常人的赞善斜向中都切爪爪麒麟有约更远中都跨距只有10mm。
由此引发的切爪周围的人满为患导致了融合爪更远中都部份的唇倾（作为主体来所述则是更远中都颊斜向反转）。对融合爪用冷测法透过爪髓浓度次测试，次测试结果为正常人。
根据x支线片，可以清楚地观察到两个明显的爪根因融合的爪骨质连在了朋友们。转化故名内针灸核查可以断定，这是由一颗不规则的多生爪与赞善斜向中都切爪融合在朋友们的融合爪。核查全过程中都，未有注意到爪髓与根尖周组织存在其他的出有现异常。
故名腔外科手练成建议书是将融合骨头的有约中都部份与更远中都部份尽显然地从麒麟朝向根方地里，然后拔掉有约中都大得多的部份。
手练成在局麻下透过，无练成前施用，也很难对故名腔透过其他独有的练成前正要。为了分爪的便利，患爪唇颊斜向的爪清音呼吸道都被切至骨膜透过了就此的翻瓣（平面图2-A）。
为了地里爪麒麟和部份爪根，一把坚韧的骨镂被顺着爪长轴朝向并略有向更远中都倾斜地放于在了融合爪切端的发育沟中都。在钉子的捉住下，这颗过大骨头的多生部份被随之劈离出有来。按照练成前著手，并通过练成中都调整骨镂的倾斜度，复合的剖面再次被止于清音下。
分爪全过程中都，在爪根中都1/3三处浮现了一个4mm以内的圆形的洞内，通过洞内可以观察到暴露出的爪髓。爪体爪髓心理医生立即用MTA和调拌刀对这个洞内透过了修补和切削（平面图2-B）。翻瓣穿孔之前，故名腔外科心理医生对强而有力的多会透过了加固，以便穿孔后的爪清音呼吸道能够与硬组织牢固地贴合在朋友们。
平面图2 手练成全过程。（A）为了只需劈爪，对唇上唇斜向爪清音呼吸道认真了就此的翻瓣。（B）多生爪部份地里拔掉后和MTA盖髓后的x支线根尖片。
正常人随访12周便，患爪未有浮现出有现异常呕吐（平面图3-A），于是按著手开始对病患者透过骨头的矫正。从骨头和骨头来看，病患者都乏善可陈出有了更远中都错颌的间的关系，按照姜氏界定法，病患者被病因为姜氏2类1界定错颌畸形。病患者脊椎发育基本正常人，下颚略有后屈曲，但未有浮现反颌。下颚切爪区略有人满为患。
平面图3 正畸前与正畸后期资料。（A）正畸前故名内像，此时多生爪部份已被切除，露髓三处早已MTA盖髓，且正常人随访几周后未有见其他出有现异常呕吐浮现。（B）正畸前患爪根尖片。（C）正畸病患将要终止时的故名内像，此时患爪爪麒麟早已参照赞善斜向中都切爪用复合混合物透过了现象学整修。（D）正畸后患爪根尖片。
整个正畸全过程接下来了3年半（平面图 3-C）。正畸完成病患后，为了赢取再次的现象学效用，患爪多余部份参照赞善斜向中都切爪的外形和橙色用混合物认真了充填整修（平面图3-C）。将练成前根尖片（平面图3-B）与正畸后根尖片（平面图3-D）相比较可以注意到，患爪再次乏善可陈出有了较好的治果。
随访上述情况
原定的著手为每星期6个月让病患者复诊一次，以对其透过全面的故名腔针灸定期核查爪髓生机次测试。原先的3年中都，每星期一年，工作人员都找来病患者外景了患爪的x支线根尖片。3年便，病患者因为搬家的缘故回绝了定期的复诊。但是10年便，病患者又再度浮现在了心理医生们的面前。
平面图4 十年后复查注意到，患爪一直留有了爪髓生机，并且全故名骨头前后爪施力间的关系正常人，复合混合物整修的效用也缺乏经验。（A）故名内正面像。（B）x支线观景片。（C）根尖片。
认真过手练成10年便，患爪多余部份留有完好。通过问诊、爪髓生机次测试和x支线根尖片，患爪的爪髓生机再次被确诊为正常人。此外，复合混合物整修体也是完整的，而且通过故名内针灸定期核查x支线片核查，未有注意到有患爪有继发龋的精神状态。因为原来的混合物整修物料早已变色，病患者被要求再度认真一下此爪的整修（平面图4）。
争论
本病症对爪科心理医生来说是一个更大的面对。用传统的犯罪人步骤对上述病症透过病患是非常困难的，首先，将上上脊椎的该支线都可视并达到完美的覆颌覆盖效用就显得很不切合实际。
针灸来看，因为多生爪的存在，很难分辨本病症中都的患爪到底是融合还是并生。但无论是哪种，病患的远距离和技练成手段都是基本上的。
在本病症中都，患爪唇上唇斜向的爪清音呼吸道在利多卡因（含1：100000的肾上腺素）局麻下认真了就此的翻瓣，然后，操控心理医生用骨镂对这颗极大的融合爪透过了多余爪麒麟和爪根的再度组合与切除，并对因分爪引发的露髓借助从外部盖髓练成透过了MTA的修补。然后，参照赞善斜向中都切爪，多余患爪的正常人外形再一丧失，这才再次使便正常人施力的借助于与主体装饰性的借助于替换成了显然。
结论
本病症展示了用正畸-爪体爪髓-外科手练成联合病患的步骤对一颗与额外爪融合在朋友们的中都切爪的病患全过程。尽管病症中都两颗融合爪的髓室有连在一起之三处，但练成中都爪体爪髓心理医生却凭借从外部盖髓练成事与愿违留有了活髓，并因此避免了操控更为复杂的根管病患。
正确的针灸定期核查学科专业x支线片核查，加上正确的病因和病患建议书的设计，是本病症中都爪髓再一留有和再次病患事与愿违的关键因素。对病患者透过学科专业的联合病患也是本病症的创意之三处，并且这种创意再次使得患爪的爪髓生机保持了长达10年之久（甚至更长）。
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