J Neurosurg：海绵状血管瘤抗栓治疗法的安全性

2022-01-17 06:07:43 来源:

脑颗粒状微血管畸形（Cerebral cernous malformations，CCM），也称为颗粒状微血管瘤，是一种常见的颅内微血管异常。其里面1/5的病患者最多1个 CCM，普通人群的存活率有约为0.1%-0.5%。四支在颅内败血症以后，CCM 是第二常见的脑微血管畸形。由于心脑微血管病归入高发病因，大量的病患者长时间段服药防白血球和/或防凝药物，包含CCM 病患者。这就提出批评了一个关键问题，病因一个或多个 CCM 病患者是否并不需要停止长时间段服药的防栓药物（antithrombotic medication，ATM）。因为更早的研究成果样本量较少且随访时间段短，以至于显现出了争执的推荐意见，并不需要大型队列研究成果回答这个关键问题。2019年6月来自瑞士的Did Bervini等在JNS 上确认了他们的研究成果结果，以深入探讨改组1个或多个 CCM 病患者长时间段服药 ATM 的 ATM 方面发炎的风险。该研究成果为单里面心历经34年的回顾性研究成果，研究1个或多个 CCM 病患者的人口学资料、临床、治疗和 ATM 方面信息。共408例病患者纳入到研究里面，492个 CCM 病因后进行了随访，共1616结膜-年。随访前夕共37个 CCM（7.5%）牵涉到了发炎，CCM 方面疼痛性发炎的每年总牵涉到率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82例病患者91个 CCM（16.8%）服药了 ATM。当按照 ATM 分层时，服药 ATM 病患者结膜发炎的每年牵涉到率为0.7%（95% CI < 0.01% - 4.2%）未能服药 ATM 者为2.5%。在多元描述性研究（P = 0.912）和生存研究（P = 0.145）里面，未能发现 ATM 与入院时（at presentation）CCM 方面发炎风险减小有关，也没发现 ATM 与 CCM-方面发炎风险减小有关。再度作者认为对于病因为 CCM 的病患者，使用 ATM 与发炎风险减小无关。独有出处：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.