关公战秦琼—根管治疗与种植的注定对决

2022-01-31 05:55:14 来源:
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随着呼吸道农作物习科的其发展与农作物体的美国市场化,愈加多的突医才会选项农作物体来复建患者功能障碍或者有缺陷的突列。然而,当农作物复建的某种程度被所致促销与夸大的时候,如此一来加上农作物体厂商的所致兜售,事情一般来说才会走到另外一个倾向。这个倾向所导致的一个有鉴于此就是:近年来,临床深入研究突医界受此冲击,以前已无意中地把农作物复建的预防性给所致扩大化了。

因此,在这种临床深入研究氛围下,为了事件调查五年制突医与各五年制突医对于那些可以来进行根管如此一来化疗的颅骨的消极态度以及应该才会选项拔突农作物作为再一的化疗拟议,墨尔本大习突外科院的 Wenteler,Sathorn 和 Parashos 教授对此来进行了互为关的网路问卷调查事件调查与深入研究。

事件调查的再一整体而言,在那些可以来进行根管如此一来化疗颅骨的拟议选项上,除突体突髓心理医生外,其他突医都多多少少受上述状况冲击而展示出出了各有不同的其本质,这些突医都大体上倾向于选项拔突后农作物的化疗拟议。

目前为止,这项深入研究结果以前已通过随行审议,但篇名还未作再一地定稿以及正式地公开发表。这项深入研究开始于 2012 年的 7 下半年,告一段落于旋即的 12 下半年。一份主要用途揭示性事件调查深入研究的网路问卷调查被发送给了许多呼吸道五年制心理医生和呼吸道五年制心理医生。问卷调查用图表揭示了 6 种各有不同的临床深入研究片中(主要描画出了 X 里央线根尖片所能展示出的形态)并给出了各有不同的常量。

这 6 种各有不同的临床深入研究片中分别是

1. 在总长度与通量上都恰填

2. 超充

3. 在总长度与通量上接合不足

4. 在总长度与通量上都恰填(铜币桩核复建后)

5. 超充(铜币桩核复建后)

6. 在总长度与通量上接合不足(铜币桩核复建后)

常量则之外冠部复建的类型、根管接合的能量密度和根尖周阴影的存有与微小。可供选项的化疗拟议之外推论、根管非切除术如此一来化疗、根尖周切除术和拔突后农作物体复建。参与者所需在每个临床深入研究片中里投票选举所需化疗的常量关键点和自己的化疗拟议。

检验告一段落时,共计有 639 份网路问卷调查想得到测试者。与检验最终目标互为关的数据辨识,根充能量密度和冠部复建体的存有都才会冲击到五年制突医和各五年制突医的如此一来化疗权衡,但是临床深入研究突医依据这两种状况在如此一来化疗的权衡上所引用的新标准显着是各有不同的。

五年制突医在面对铜币桩核复建过的颅骨时,与各五年制突医远比,显着倾向于选项拔突后农作物的拟议。突体突髓心理医生与突科复建心理医生和突周心理医生远比,对拔突后农作物的拟议则显着展示出得不那么赞成。尽管所有临床深入研究片中里的个案都可以用传统根管化疗新技术来应付,但除了突体突髓科心理医生之外其他科室的突医依然才会倾向于选项拔突后农作物的化疗拟议,并且这种倾向在来得为繁杂的个案里才会展示出得尤为显着。

深入研究新技术人员指出,这种事件问卷调查可能受一般而言全然的冲击:一是突科材料美国市场里对农作物体的顺势兜售;二是与农作物复建远比根管(如此一来)化疗相比较来得为规范的评核新标准。这再一使得基于循证外科的化疗权衡日益变得变形。因此,深入研究新技术人员忽视,无论如何在这种化疗消极态度的转变上必要想得到来得多的关注,可移去复建的天然颅骨必要选用传统根管化疗新技术来处理事件。

深入研究新技术人员在篇名来用不少的笔墨揭示与解读了当前呼吸道外科界的这种从根本上:

在传统的突科实践里,对天然突的移去与复建一直是一项不可或缺的大体上应当。在这种临床深入研究氛围下,根管化疗新技术在对那些有突髓和根尖周病变的颅骨的移去和复建里扮演着了不可或缺的角色。至于拔突,则经常是易受推崇的,必需因传统呼吸道外科的局限于而作为之后的目的。

然而,随着农作物体习的其发展,这项大体上应当受到了愈加多的关键时刻。因为农作物复建体被日益相提并论得和天然突一样好,来得有甚者,一些人莫名其妙相提并论农作物复建体甚至要比不上天然突。这引起了突体突髓领域心理医生的忧心,因为愈加多的突医在颅骨剪断拟议的权衡上(特别是那些为了农作物复建的个案)都互为悖了传统突体突髓习和复建习的大体上应当。

在患者必要条件拟议的争辩与选项上,无论是根管化疗、根管如此一来化疗还是农作物体复建,冲击权衡的不可或缺状况必要是这种拟议的临床深入研究结果和结节病。将根管化疗或根尖周切除术的临床深入研究结果和农作物复建的临床深入研究结果远比是不便的同时也是不恰当的,因为这两种化疗方式分别处理事件的是各有不同的临床深入研究片中。农作物体的安置所需在患者健康的完全下来进行,而根管化疗处理事件的则是患病的颅骨。

生物体在根尖周炎结核病里的中风里间体以前以前已被获知,根据这些明确的中风机制,根管化疗新技术有的放矢地增加、消灭并解救这些生物体在根管系统里的如此一来生以解救和抑制根尖周炎的遭遇。

与此各有不同的是,突科农作物体的剪断所针对的并不是根尖周炎的抑制,而是针对颅骨剪断后突列功能障碍的复建。在这种理论上下,颅骨被剪断可能是因为传统外科新技术没有治愈的根尖周炎也或者是因为其他的一些理由。

临床深入研究突医经常面临着一个境况,那就是不确认一颗颅骨是动手根管如此一来化疗(结节病不确认)好,还是单独取下然后用农作物体复建好。尽管这种境况确实存有,但颅骨剪断的权衡依然必要是突医按照化疗应当折中多重状况后的结果,而不必要在放弃了应有的化疗应当下来进行。

尽管有证词表明农作物复建的临床深入研究和根管化疗的临床深入研究互为互为近,但这些古文献的客观性显着值得怀疑。因为在这些古文献里,越发规范的新标准被主要用途根管化疗的评核,与此互为反,互为对于适合于的新标准却主要用途农作物复建的评核(通常只是有用的成活率)。这从本质上解读了农作物几率的虚高,并且,其里的许多个案本身也是在互为悖了基于循证外科的化疗应当下来进行的。

深入研究新技术人员有理有据地给根管化疗(如此一来)化疗与农作物权力斗争下了一个正确的定论,那就是二者根本没有可比性,所有把这两种化疗目的放在一起远比较并依此作为化疗权衡状况的心理医生都是愚蠢和有误的。

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撰稿: 吴广

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